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秋冬换季易患感冒，北京市民张焕在外卖平台上用个人医保账户“下单”两种非处方感冒药，不到半小时送到家中，现金支付不到1元。目前北京、上海、广州、深圳等40多个城市已开始试点医保个人账户线上购药，告别了线下购药“跑腿”的繁琐。但有调查发现，线上医保购药存在一些“卡脖子”现象，受访群众普遍期待实现与线下“同品同类”，如慢性病处方药也能线上购买，将业务范围拓展到医疗器械等。
无需奔波医院排队开药、24小时即时下单配送、历史用药信息可追溯……线上医保购药的优势显而易见。尤其是，线上买药的便捷、医保报销的实惠，两者叠加在一起，让民众普遍对这一药品销售渠道充满了期待。调查显示，试点城市用户复购率高、使用频次提升等，印证了民众对线上医保购药的认可与依赖。
但也要看到，报销药品种类少等问题，已成为线上医保购药的关键堵点。比如当前多数试点城市仅支持非处方药(OTC)在线上通过医保支付报销，而慢性病患者常需的处方药、老年人常用的医疗器械等，仍难以纳入线上支付范围。以北京为例，流感季热门药物“速福达”需线下挂号开方，同家药店线下可用医保个账支付，但线上却无法操作。
此外，一些“药贩子”可能会在线上倒卖医保药品，也阻碍着线上医保购药的推广与普及。线下医疗机构和药店在基金使用方面受到严格监管，欺诈骗保等会受到严厉惩处，而线上交易隐蔽性很强、监管难度大，不法分子容易钻空子，以更加隐蔽的方式进行串换药品、虚假结算。
打通这些堵点，要有针对性更强的举措。首要的是，扩大线上医保支付品类范围，逐步实现与线下“同品同类”。此外，还需要结合电子处方流转、互联网医院在线复诊开方等举措，将慢性病处方药、医疗器械纳入线上支付目录。在医保基金安全方面，可借鉴一些地方的试点经验，应用人脸识别、药品追溯码等技术，实现药品流、交易流、信息流的全流程追踪，筑牢医保基金安全防火墙。还应大力推广国家医保局药品比价小程序，倒逼药店针对线上线下、参保人员和自费患者等，均能够做到公平定价，避免线上医保报销福利被“阴阳价格”人为打折。
线上医保购药不仅关乎群众用药的便捷性，更涉及医保基金的安全与高效使用。这一模式的完善与普及，是医疗改革向纵深推进的关键一步，难度不容低估。唯有打通品类限制、基金监管等关键堵点，才能尽快完善并全面普及线上医保购药模式，让民众普遍享受到由此带来的方便与实惠。(唐传艳)
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wwwavseqing 纪宁说，目前中国青少年网球尤其是女子青少年网球，已经成为体育职业化和商业化领域一个风口。郑钦文夺冠能促进更多中国青少年加入网球运动。与此同时，中国网球训练场地和比赛场地硬件条件以及软件设施也在发生巨大变化，网球经济蕴含的巨大空间也随之逐步释放出来。
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综上所述，wwwavseqing 近些年我们也能看到这些举措，中国推出大规模减税降费政策，有不少是长期执行的制度性政策。比如为消除重复征税，营业税改为增值税；增值税基本税率从17%降至13%；个人所得税也通过扩大税率级距、增加专项附加扣除、提高起征点，实际降低了税负；城镇职工基本养老保险单位缴费比例降至16%等。
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【编辑者:林祯龙】
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